学会用四逆汤加减方 四逆汤：炙甘草、附子、干姜说四逆汤可以回阳救

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学会用四逆汤加减方。四逆汤：炙甘草、附子、干姜说四逆汤可以回阳救逆，这个逆就反的意思，手脚正常是温暖的，逆反就是冰冷的意思，要“救”，说明逆反的程度很深，所以用厥冷来形容，“厥”就是极致的意思，说是四肢冰冷到了极点。四肢冷到极点，要把它温暖回来，那么用最大辛大热的附子、干姜这是肯定的，为什么要用炙甘草呢？这让我想过年时回乡下，就喜欢去田边“窑鸡”，就是先挖着坑，在坑上像垒堡垒一样围上土块，然后在坑里放柴火，把土块烧得红红火火，然后把火抽出来，放上用锡纸包的鸡、红薯、鸡蛋、香肠....万物皆可，再推倒土块，捂上两小时，然后外酥里嫩，那滋味.....如果你着急直接用大火烤的办法，就会发现外面焦了，里面还没熟。四肢厥冷，用大火烧一下就可以温暖吗？不是的，要持续的加热。大火就是姜附，土就是甘草（味甘入脾，属土），用炙甘草可以持续的加热。所以炙甘草在方中的用量是最大的。四逆汤把甘草去除，就是附子干姜汤，为了甘草缓解，要的就是急速救阳，一剂即止，后面要补充四君子汤之类的气血同补，要不然就容易有危险。把附子去掉就是干姜甘草汤，这个之前也说过，是最基础的温里方，用干姜温脾阳，用甘草持续保暖，又说它是平和的复阳剂。干姜甘草汤加上人参、白术就是理中汤，调理脾胃虚寒，脾胃虚就要补气，脾胃寒必有水湿，所以用人参补气，白术健脾燥湿。四逆汤为什么要加人参，上面刚说了人参补脾胃之气，那么四肢冰冷又津液受损，比如说阳虚怕冷又呕吐，又腹泻的情况，用人参可以补胃气生津液。如兼烦躁不安再加茯苓宁心安神，这就是茯苓四逆汤如果不止四肢厥冷，已经到了阳虚阴盛格阳证，里寒外热、面赤、汗出而厥，脉都把不到的程度，那么再加姜附的用量，祈求破阴回阳通脉。这就是通脉四逆汤。姜附都是大热药，怕阴盛格阳太厉害，所以加上苦寒之胆汁作为反佐药。而白通汤中用葱白而少用干姜，在救阳的同时更护阴。以上都是中药，请在中医师指导下用药。#好医生为健康护航##清风计划##健康2023#